Léčba otoků a lymfodrenáže Ostrava

Režimová opatření u lymfedému a chronické žilní nedostatečnosti

Mízní otok (lymfedém) či žilní otok (flebedém) je onemocnění chronické, potřebuje dlouhodobou péči a pravidelné kontroly stavu, jinak hrozí návrat či další zhoršení otoku. Pacienti musí přizpůsobit svůj životní styl a denní péči o svůj zdravotní stav s plnou zodpovědností a řídit se radami lékaře. Základním požadavkem je zabránit všem okolnostem, které zužují mízní cesty, brání volnému odtoku lymfy z podkoží a zabránit poškození těchto cest. Některá z níže uvedených doporučení se týkají konkrétních lokalizací lymfedému, některá platí obecně.

1. Péče o kůži – prevence mykotických (plísňových) a bakteriálních onemocnění (růže) – vysoušení meziprstí na dolních končetinách, pod prsy, v tříslech, prevence ragád (trhlinek), pravidelné zvláčňování kůže tělovými krémy
2. Péče o nehty – prevence poranění kolem lůžka nehtů, zabráníte tím vniknutí infekce do podkoží a následnému onemocnění, např. erysipelu (růži)
3. Hodinky, prstýnky – nenosit na postižené horní končetině
4. Podprsenky – u lymfedému horní končetiny nesmí škrtit, prsní protézy musí být vhodné a svým tvarem i hmotností odpovídat zdravému prsu, ramínka podprsenky se nesmějí zařezávat
5. Obuv – volná, s nízkým podpatkem, pravidelná desinfekce obuvi, prevence vzniku kožních plísní
6. Oděv – volný, vyvarujte se těsných kalhot, korzetů, opasků, spodní prádlo volné, nohavičky se nesmí zařezávat
7. Podkolenky, punčochy – pozor na zaškrcení
8. Polohování končetin – v kanceláři stolička pod stůl, zvýšená poloha v posteli
9. Horké koupele, sauna, opalování, solária, systémy podlahového vytápění, praní a umývání nádobí v horké vodě – nedoporučují se pro násilné překrvení, a tím ztížený transport lymfy u postižené končetiny
10. Depilace – ne horké depilační vosky, raději elektrický strojek, popřípadě laser
11. Nepřetěžovat – nošení těžkých předmětů (nákupy), pracovat v krátkých intervalech, při postižení horní končetiny – pozor na práci u počítače – dlouhotrvající práce s myší, nesprávná poloha rukou při psaní na klávesnici
12. Dávejte přednost nižším teplotám – osprchování nohou studenou vodou ke konci koupele povzbuzuje žilní funkci a zmenšuje v nohou pocit těžkosti a bolest, vhodná je chůze ve vodním proudu
13. Poranění končetiny – vyhněte se zbytečnému poranění končetiny – práce na zahrádkách, pořezání nožem a ostrými předměty, bodnutí jehlou při šití – noste ochranné rukavice, škrábnutí či kousnutí domácími zvířaty
14. Spánek – podložit nohy o 10-15 cm (polštář, klín)
15. Odběry krve, injekce, infúze – nikdy neprovádět z postižené končetiny
16. Měření tlaku – nikdy neprovádět na postižené končetině
17. Akupunktura – ne, vede ke zhoršení otoku
18. Domácí práce – jen mírné zatížení, nadměrné zatížení zvýší překrvení a tím zvýší lymfatickou zátěž, práce v horkém prostředí škodí – kamna, trouba na pečení
19. Při psychických potížích u pokročilých stádií, spojených s vyřazením z pracovního procesu, při potížích v běžném životě – koupě obuvi, oblečení, v intimní sféře, při postižení v oblasti genitálu, obličeje neváhejte kontaktovat lékaře či psychoterapeuta
20. Sport – vhodná je jízda na kole, plavání, procházky s trekingovými holemi, nevhodné jsou silové sporty, tenis, volejbal
21. Kompresivní punčochy, návleky – pravidelně nosit, navlékat již ráno v posteli ve vodorovné poloze, pozor na neúčinnou kompresi při špatné aplikaci či dlouhodobém užívání již starých, nefunkčních návleků
22. Dlouhodobé stání nebo sezení bez pohybu nohou, včetně dlouhodobé jízdy v autě, letadle – dělejte si krátké přestávky, procházky či cvičte s nohama
23. Předcházejte zácpě a nadváze – speciální dieta při lymfedému neexistuje